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我國住院率突破20%的這一天，還是來了。

多項數(shù)據(jù)正在指向這一事實。7月25日，國家醫(yī)保局發(fā)布《2023年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，2023年我國職工醫(yī)保住院率達到21.86%，居民醫(yī)保達到20.7%。8月29日發(fā)布的《2023年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》，2023年全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)入院人次達到30187.3萬（3.01億），比上年增加5501.1萬人次，居民年住院達到21.4%。

在2003年，中國的住院率僅為4.7%，其后二十年一路飆升至此，在個別城市或地區(qū)，住院率已突破30%，甚至更高。

而國際平均住院率僅為12%~15%，并且呈逐年下降趨勢。一位學(xué)者在對比相關(guān)數(shù)據(jù)后直言，與經(jīng)合組織（OECD）國家相比，我國住院率增長速度是最快的。

地方醫(yī)保局的工作人員觀察到，住院率的快速飆升，或許是一種“非正常上漲”。小病大治、分解住院的可能性正在各地醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)出現(xiàn)。

8月，在國家醫(yī)保局召開的DRG2.0版分組方案解讀活動的網(wǎng)絡(luò)直播中，國家醫(yī)保局一位相關(guān)負責(zé)人直言，“現(xiàn)在我國平均住院率超過20%，職工醫(yī)保的退休人員住院率接近50%，即每兩個退休人員，就有一個人要住院治療。這個比例可能確實太高了?！?/span>

在驚人的數(shù)據(jù)面前，各地醫(yī)保和衛(wèi)健相關(guān)部門逐漸難掩焦慮。

一位沿海某省的前醫(yī)保局官員擔(dān)憂：“住院率上升，會對醫(yī)保基金造成很大沖擊?！绷硪晃荒呈嗅t(yī)保的工作人員則更加直白：“這么高的住院率，醫(yī)?；鸪惺懿涣??！?/span>

無法否認(rèn)，住院率提升是當(dāng)下老齡化趨勢下不可避免的結(jié)果，同時這也得益于過去二十年中國公立醫(yī)院的高速發(fā)展與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提升。

但另一面，高住院率背后，也隱藏著多年來醫(yī)院規(guī)?？焖贁U張，“床位建一張、就用一張”的結(jié)果，以及門診統(tǒng)籌的疲軟。而以提升醫(yī)保資金使用率為初衷的DRG/DIP改革，也成了高住院率的“推手”之一，地方醫(yī)保人員明確感受到DRG改革帶來的住院率“非正常上漲”。最為關(guān)鍵的是，如此過高的住院率，對于醫(yī)保基金顯然是一個流速過快的出口。

因為在此大趨勢下，國家會做出調(diào)整收緊個人醫(yī)保范圍和支出，減少國家財政壓力，這樣會增加增加我們的醫(yī)療支出，所以我們的健康更多要依靠我們和家庭的共同努力來實現(xiàn)。

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